Как бороться с пигментными пятнами?

Опубликовано: 21.08.2018

видео Как бороться с пигментными пятнами?

Борьба с пигментными пятнами.Пигментация лица.

Пигментными пятнами (по-другому гиперпигментация, гипермеланозы) называют отличающиеся по цвету участки кожи, где наблюдается переизбыточное накопление меланина.



Этот пигмент существует в двух разновидностях, соотношение которых как раз и определяет цвет кожи:

насыщенно-темный нерастворимый эумеланин; более светлый растворимый феомеланин.

Синтез меланина запускается в клетках-меланоцитах, расположенных в эпидермисе, а точнее — в его базальном и/или шиповатом слое. Меланоциты содержат аминокислоту тирозин, которая под воздействием определенных факторов окисляется, и из продуктов этого процесса окисления образуется меланин.


Как избавиться от пигментации? Лимон? Петрушка? Отвечает врач-косметолог.

В процессе окисления тирозина участвует фермент тирозиназа. В свою очередь, тирозиназа активизируется при поступлении кислорода, при наличии ионов меди или попадании ультрафиолета.

Постепенно меланин собирается в органеллах, эти клетки являются своеобразными «переносчиками» пигмента в кератиноциты эпидермиса. После попадания меланина в кератиноциты происходит его постепенное распределение в кожи, причем меланин может распределяться как в поверхностном эпидермисе, так и в дерме.


Как бороться с пигментными пятнами

Факторы, способствующие образованию пигментных пятен

Воздействие ультрафиолета Изменения гормонального фона (в переходном возрасте, при беременности и лактации, во время климакса) Заболевания эндокринной или пищеварительной системы Заболевания токсиновыводящих органов Прием ряда медпрепаратов, в том числе кортикостероидов, оральных контрацептивов Авитаминоз, дефицит железа, магния Воспалительные и инфекционные дерматозы Возрастные изменения кожи Наследственная предрасположенность Травмирование кожи Неправильный уход за кожей, частое применение пилингов и абразивов

Одни факторы вызывают локальное изменение количества меланоцитов, другие нарушают выработку и последующее распределение меланина. Иногда гиперпигментация остается на коже даже после устранения провоцирующего фактора. И чтобы ее убрать, потребуется внешнее воздействие.

Эпидермальная и дермальная гиперпигментация

Гиперпигментация бывает эпидермальной, дермальной и смешанной — по глубине распределения избыточного меланина. Соответственно, меланин расположен:

в верхнем эпидермисе, где образуются пятна светлого окраса; в дерме, где образуются пятна темного окраса с расплывчатыми контурами; неравномерно, когда меланин скапливается сразу в эпидермисе и дерме.

Гиперпигментация также бывает проходящей (временной) и персистирующей. Типичный пример проходящей гиперпигментации — потемнение отдельных участков кожи во время беременности. Персистирующая форма сама собой не проходит, только пятна периодически светлеют и темнеют.

Кроме того, существует понятие патологической гиперпигментации: скопление меланина вызывается неаккуратным обращением с кожей. В таких случаях на месте повреждения кожного покрова (порез, царапина, опрелость и т.д.) возникает потемнение.

Какие пигментные пятна встречаются чаще всего

Эфелиды

Это те самые веснушки, которые придают особое очарование многим юным девушкам. Но некоторым в принципе не нравится рябая кожа, особенно в солнечную пору года, когда веснушки становится более яркими, растет их количество. такой всплеск обусловлен интенсивным синтезом меланина и его последующим накоплением в кератиноцитах в силу наследственности или из-за снижения уровня эстрогенов у женщин.

Лентиго

Очаги лентиго выглядят пятнами правильной формы и разной окраски, которая со временем темнеет. Размеры варьируются от 1 мм до 2-3 см. Причинами возникновения лентиго считают возраст и постоянное солнечное облучение. Различают простое юношеское и сенильное возрастное лентиго.

Мелазмы и хлоазмы

Эти пятна на вид практически одинаковые — темно-желтого, сероватого, коричневатого оттенков с размытыми очертаниями. Обычно хлоазмы и мелазмы проявляются над верхней губой, на лбу, веках, щеках, переносице, шее, по белой линии живота. Внешне они смотрятся неаккуратными грязноватыми мазками.

Появление хлоазм у женщин связывают с двумя факторами — изменение гормонального фона и ультрафиолетовое облучение. Поэтому такая гиперпигментация очень часто бывает у беременных, у принимающих оральные контрацептивы, у женщин с опухолью яичников, патологиями матки. У мужчин хлоазмы возникают вследствие снижения тестостерона и повышения лютеинизирующего гормона.

Мелазмы, в свою очередь, объясняют патологиями нерепродуктивных органов (например, заболевания кишечника, печени), также на фоне ультрафиолетового облучения. На коже они выражены больше и интенсивнее, чем хлоазмы, бывают эпизодическими или хроническими.

Пигментный околоротовый дерматоз Брока

На этот дерматоз нередко жалуются женщины 30-50 лет, страдающие расстройствами пищеварения или дисфункцией яичников. Очаги могут иметь четкие или нечеткие границы, коричневато-желтоватый окрас разной интенсивности, локализуются всегда в области носогубного треугольника.

Способы удаления пигментных пятен

Современная косметология предлагает обширные возможности для всех, кому не нравится и не хочется жить с пигментацией. На рынке представлены сотни наружных медикаментозных и косметических средств, оказывающих отбеливающий эффект. Вопрос только в том, насколько они помогают.

Здесь большую роль играет вид пигментации, глубина, на которой произошло чрезмерное скопление меланоцитов, причина. Например, свежую хлоазму или веснушки в некоторых случаях возможно осветлить, применяя косметологическое или даже какое-либо народное средство.

Врачи-косметологи успешно убирают пигментацию, применяя химические пилинги, дермабразию, мезотерапию, криодеструкцию, лазерное воздействие. При этом популярность лазера стабильно растет, во многих московских клиниках предлагаются именно лазерные технологии. Результат радует, если процедуру проводит подготовленный специалист и используется современное лазерное оборудование.

Где  удалить пигментные пятна лазером  в Москве? Это можно сделать в клинике «Эл. Эн.» на новейшем итальянском оборудовании под контролем подготовленных врачей-косметологов. Не мечтайте о чистой красивой коже, имейте такую!

Какие лазеры используются для удаления пигментации

Мониторинг московских клиник подтверждает: пигментные пятна удаляются разными лазерами. Косметологи работают с углекислотными, александритовыми, эрбиевыми, рубиновыми, неодимовыми лазерами и подтверждают эффективность процедур. Правда, в отдельных медучреждениях и салонах красоты все еще остаются в работе «морально» устаревшие лазеры на пару или красителях.

Каждый из лазеров используется при определенных разновидностях гиперпигментации и на определенную глубину. Интенсивность излучения, длина волны, площадь и глубина воздействия на всех современных лазерных платформах обычно задается настройками.

На настоящий момент лучшим для коррекции дефектов кожи считается лазерное оборудование производства DEKA (Италия), Fraxel (США).

Способы воздействия лазером

Лазерная шлифовка

Для проведения процедуры чаще всего используется СО2 лазер, который в буквальном смысле слова снимает верхний слой эпидермиса вместе с меланином. Лазерное излучение вызывает нагревание и вапоризацию влаги, вместе с чем распадаются клетки эпидермиса.

Способ подходит только для удаления поверхностных, неглубоких пигментных пятен. В целом лазерная шлифовка дает комплексный эффект: устранение пигментации, выравнивание рельефа и разглаживание морщин, улучшение качества кожи.

Фракционный фототермолиз

Фракционный фототермолиз считается щадящим вариантом шлифовки, когда на коже образуются отдельные участки повреждения, чередующиеся с нетронутыми участками. Таким образом, в микрозонах начинаются процессы качественной регенерации — кожа постепенно обновляется, на ней исчезают пигментные пятна и другие дефекты.

Способ позволяет регулировать глубину воздействия по потребностям конкретного пациента или пациентки. Для получения выраженного результата обычно требуется курс процедур.

Воздействие без повреждения кожного покрова

Лазерное излучение вообще никак не повреждает кожу и воздействует исключительно на меланоциты. Оно запускает процесс разрушения меланоцитов, после чего продукты их распада выводятся из организма по лимфатической системе. Поэтому результат процедуры проявляется постепенно.

Преимущества лазерного удаления пигментных пятен

С помощью лазера реально убрать пятна любого вида, интенсивности и на любой глубине, даже застарелые Омоложение кожи: лазерное излучение активизирует синтез коллагена и эластина Подходит для обработки самых чувствительных зон, в том числе кожи в области нижних век, на внутренней поверхности бедер, в подмышечных впадинах, вокруг ануса Высокая результативность обеспечивается возможностью индивидуального подбора настроек под особенности кожи конкретного пациента или пациентки

Восстановление после процедуры

Сразу после сеанса обычно появляются отечность и покраснение кожи. А в случае с лазерной шлифовкой остается раневая поверхность, которая требует тщательного ухода.

Чтобы в итоге получить чистую кожу и не спровоцировать появление новых пигментных пятен или усиление тех, которые уже были, следует соблюдать ряд рекомендаций:

до или сразу после процедуры можно принять антигистаминный препарат; в течение суток не мочить обработанную зону; в первые дни обрабатывать кожу хлоргексидином, а затем наносить бепантен (спиртосодержащими составами обрабатывать нельзя!); стараться не трогать кожу, тем более не чесать, не ковырять; на 10 дней исключить посещение бассейна, сауны, купания в водоемах; избегать попадания солнечных лучей, забыть про солярий минимум на месяц; временно отказаться от скрабов, пилингов, подсушивающих кожу средств.

Основные риски — появление новой пигментации и рубцевание кожи после шлифовки, фракционного фототермолиза. Эти риски сводятся практически до нуля, если придерживаться всех моментов, описанных выше.

К слову.  Если вы успешно удалили пигментные пятна лазером, нет гарантий, что они не появятся снова. С целью профилактики врач будет настаивать на постоянном, круглогодичном использовании средств с защитой от ультрафиолета. Само собой, желательно также выявить возможную причину нарушения пигментации и поработать над ее устранением.

Сколько процедур понадобится

Количество процедур определяется следующими факторами: какой способ применяется, какие именно пигментные пятна нужно убрать и насколько глубоко они залегают.

Сплошная лазерная шлифовка делается один раз, в исключительных случаях — два. Фракционный фототермолиз, как уже говорилось выше, требует курса процедур — 3-4 с интервалом в 5-6 недель.

Обычное воздействие лазера без повреждения кожи повторяется в среднем от 3 до 7 раз. Иногда для удаления не слишком темных поверхностных, свежих пятен достаточно 1 или 2 процедур.

Противопоказания

Беременность, период грудного вскармливания Онкологические заболевания, опухоли невыясненной природы Лихорадка и все острые состояния Тяжелые патологии внутренних органов Декомпенсированный сахарный диабет Незажившие повреждения кожного покрова в местах предполагаемого воздействия лазером Плохая свертываемость крови, склонность к келоидному рубцеванию (если планируется лазерная шлифовка или фракционный фототермолиз)

Цены на лазерное удаление пигментных пятен

В московских клиниках на стоимость лазерного удаления гиперпигментации влияют следующие моменты: какая конкретно зона лица или тела обрабатывается, площадь пигментного пятна. Обычно действует так называемая оптовая скидка: чем больше площадь обрабатываемой лазером поверхности, тем меньше стоит обработка каждого квадратного сантиметра.

Также политика ценообразования зависит от уровня клиники и квалификации специалистов, востребованности услуг, местоположения клиники, высокотехнологичности лазерного оборудования.

Комментарий эксперта

Мартыненко Елена Владимировна, дерматовенерелог, косметолог  клиники «Эл. Эн.» :

«Каждый день к нам обращаются пациентки с проблемой пигментных пятен. По своему опыту могу судить, что лазер значительно выигрывает перед разными другими методами, лазерное излучение способно разрушить меланин в дерме, куда не доберутся никакие кремы, сыворотки и химические пилинговые средства. Поэтому я рекомендую лазерное удаление гиперпигментации всем, у кого нет противопоказаний. Это работает».